автор лекції по вегетології: канд.мед.наук нейрофізіолог невролог лікар вищої категорії Олексюк-Нехамес А.Г. Вегетативна нервова система
У вегетативній нервовій системі розрізняють сегментарний і надсегментарний відділи (рис. 18). До сегментарного відділу відносять ядра деяких черепних нервів та бічні роги спинного мозку, а також симпатичні і парасимпатичні вузли, вегетативні волокна, які входять до складу корінців, спинно-мозкових і черепних нервів, та вегетативні нерви.
Рис. 20. Парасимпатична частина вегетативної нервової системи:
/ — середньомозковий відділ; 2 — бульбар-ний відділ; 3 — крижовий відділ; 4 — тазові нутряні нерви; 5 — тазові вузли та пост-гангліонарні волокна до органів малого таза; 6 — прегангліонарні волокна, що проходять в складі блукаючого нерва; 7 — вуз-ли-черевного аортального і верхнього бри-жового сплетення (змішані) і постгангліо-нарні волокна до шлунка, печінки, нирок, підшлункової залози І кишок; 8 — вузли грудного аортального сплетення (змішані) та постгангліонарні гілки до легенів; 9 — вузли серцевого сплетення (змішані) та постгангліонарні волокна до серця; 10 — проміжний нерв; 11 — передвузлові парасимпатичні волокна проміжного нерва, які проходять у складі барабанної струни; 12 — піднижньощелепний вузол та постгангліонарні волокна до під'язикової і під-нижньощелепної слинної залози; 13 — язи-коглотковий нерв; 14 —вушний вузол та постгангліонарні гілки до привушної залози; 15 — крилопіднебінний вузол та постгангліонарні волокна до слізної залози і залоз порожнини рота і носа; 16 — окору-ховий нерв; 17—- війчастий вузол та постгангліонарні волокна до війчастого м'яза І до сфінктера зіниці. (ПрегангліонарнІ волокна зображені одиночними лініями, постгангліонарні — подвійними.)
Сегментарний апарат нервової системи представлений клітинними групами (перші нейрони), розміщеними в сірій речовині бічних рогів спинного мозку від VIII шийного до II і III поперекових сегментів (рис. 19).
Аксони цих клітин у складі передніх корінців, а потім білих сполучних гілок (rr. Comunicantes albi) входять до вузлів симпатичного стовбура (ganglion truci sympathici) (пара вузли), які розміщені симетрично у вигляді ланцюжків по боках хребтового стовбура, по 16—25 вузлів з кожного боку. В куприковім відділі обидва ланцюжки з'єднуються за допомогою непарного вузла (ganglion impar).
Деякі волокна пронизують вузли симетричного симпатичного стовбура і закінчуються в них або інтрамуральних вузлах. В цих вузлах розміщені другі нейрони, відростки яких ідуть безпосередньо до того чи іншого органу.
Таким чином розрізняють перед-вузлові (передгангліонарні) і післявузлові (постгангліонарні) вегетативні волокна. Волокна, які йдуть до вузлів черевної порожнини, зливаються у великі нервові стовбури — нерв нутряний великий (n. splanchnicus major) від V—IX грудних вузлів та нерв нутряний малий (n. splanchnicus minor) від X—XI грудних вузлів.
Найбільшими превертебральними вузлами є парний черевний вузол (ganglion celiacus), верхній та нижній брижові вузли (gangliorum mesentericum superius et inferius) Волокна клітин бічних рогів, які не йдуть до зазначених вузлів (паравертебральних, превертебральних та інтрамуральних), підходять до соматичних периферичних нервів і в їхньому складі йдуть до м'язів, судин, шкіри та її придатків (потові залози та м'язи, які піднімають волосся).
