Критерії діагнозу БАС
автор: к.м.н. Олексюк-Нехамес А.Г.
4. Повторне нейрофізіологічне дослідження через 6 місяців підтверджує неухильне прогресування захворювання і охоплення нових відділів спинного мозку
• 5. відсутність нейровізуалізаційних (магнітно-резонансна томографія і комп’ютерна томографія) і інших лабораторних даних про наявність іншого захворювання нервової системи.
Критерії Ель Ескоріаль, які вводять градацію по категоріям в залежності від вірогідності підтвердження діагнозу
• Достовірний БАС – такий діагноз виставляється при виявленні ознак ураження верхніх і нижніх мотонейронів на бульбарному і і в двох і більше сегментах спинного мозку (шийний, грудний, попереково-крижовий).
• Ураження нижнього мотонейрону повинно бути підтверджене додатковими методами дослідження.
• Достовірний БАС – такий діагноз виставляється при виявленні ознак ураження верхніх і нижніх мотонейронів на бульбарному і і в двох і більше сегментах спинного мозку (шийний, грудний, попереково-крижовий).
• Ураження нижнього мотонейрону повинно бути підтверджене додатковими методами дослідження.
• Достовірний БАС – такий діагноз виставляється при виявленні ознак ураження верхніх і нижніх мотонейронів на бульбарному і і в двох і більше сегментах спинного мозку (шийний, грудний, попереково-крижовий).
• Ураження нижнього мотонейрону повинно бути підтверджене додатковими методами дослідження.
• Вірогідний БАС – діагноз ставиться на основі ознак ураження верхнього і нижнього на рівні не лише на рівні одного сегменту спинного мозку.
При цьому ознаки ураження верхнього мотонейрону повинні домінувати над ознаками ураження нижнього мотонейрону
Можливий БАС – діагноз ставиться на основі наявності ознак ураження верхнього і нижнього мотонейрону на рівні одного сегменту спинного мозку
Наявність ознак ураження одного верхнього мотонейрону на рівні двох і більше сегментів або переваги ураження нижнього мотонейрону над верхнім;
Топографічна схожість ураження на вірогідність або достовірність виникнення БАС , проте відсутня чітка прогресія протягом 12-ти місяців.
Проведення ПДЕ голкової міографії при БАС – проба Джиттер –ПД – розмиті і розтягнені по горизонталі: Зменшення амплітуди у другій половині розгортки відображають щільність волокон Проведення проби F-хвиля при БАС(знижена амплітуда М-відповіді), і F-хвиля отримана у 19% випадках т
обто 3) зі 100% випадків
